ADHDまるわかりガイド！決定版！！

注意欠陥多動性障害(ADHD)は、以前には単に注意欠陥障害と呼ばれていたのですが、これが見られる子供の多くに多動障害があったことから、現在のように名称が変わっています。これは、２次障害でもあるうつ状態や不安に有効であるとされていて、併用して服用するのも効果的だと言われています。ADHDを抱えている子どもは、飽き易くすぐに新奇な刺激を求める傾向があります。

それと伴って現れる臨床症状として、チック症状や強迫症状があるということです。脳炎後遺症、極端な栄養障害、頭部外傷後遺症、一酸化炭素中毒、あるいは鉛の慢性中毒など、生後に罹った脳の機能障害が原因と考えられる症例があるそうです。成人のADHDの主な行動特性には、多動、衝動、不注意、そして先延ばしなどがあります。これらの特性が一人一人に異なる程度で発現し、この他にも各人固有の行動特性が現れます。

つまり、見方を変えますと、一つのことに集中できないということは、多くのことに興味を持てる、同時にいくつもの仕事をこなせると考えられますし、衝動的とは実行力と行動力があると捉えることができるのです。診断は、多くの精神疾患と同じく問診などで行われADHDに特化した生物学的マーカーや心理アセスメントは、開発中ということもあって一般的ではありません。DSM-IV-TRでは症状に従って、次の3種に下位分類がされています。

治療に取り組んだからといってすぐに治癒するという病気ではありませんから、治療は根治することを目指すのではなく、病気を抱えていても普通の子どもと同じように日常生活、また社会生活を送ることができるようになることを目標とすることが大事だと思われます。あきらめずに根気よくケアに取り組んでいきますと、症状をコントロールすることができ、他の子どもたちと同じように日常生活、および社会生活を送れるようになるでしょう。薬物治療では、日本では、抗精神病薬や抗うつ薬を中心に使用されているようです。

大人のADHDでは注意の持続が困難だったり、細部に注意が向きませんから、仕事や家事でのケアレスミス、あるいは物忘れが多かったりするのです。また、しばしば、約束の時間に遅れたり、約束そのものを忘れたり、締め切りに間に合わなかったりといったこともあります。年齢が上がるにつれて見かけ上の多動は減少することから、以前は子供だけの病気で成人にはないとされていましたが、近年は成人の症例も報告されているようです。

子どもの考え方や問題への対処のやり方を変えることにより、行動の取り方を変えるように導いていくものです。例えば、与えられた課題や宿題などを順序立てたり、感情を高ぶらせるような状況に対する対処法を具体的に指導していくというものです。怒りをコントロールできたら褒美を上げたり、行動する前に考えるように現実的にサポートしていきます。

また、食事療法においてADHDの方に重要なことは、砂糖を摂り過ぎないということなんです。砂糖は、代謝を行うために体内のビタミンやミネラルを使い果たしてしまうと言われています。この状態こそが、ADHDの方がイライラしたり破壊的になったりしやすい原因とされているのです。ADHDの方が増えた原因の一つとして、このような食事における栄養バランスの偏りがあるのではないかと、現在では考えられているそうです。ADHDの治療には大きく分けて、薬物療法と心理社会的治療の2種類があるそうです。

心理学的な側面からも対処していく必要があるのは当然のことですが、もしその本人がADHDと診断されていませんと、親子関係とか、あるいは友人関係などにおける純粋な心理的問題として捉えられてしまうことになります。注意欠陥多動性障害の3つの症状は、活動的な子どもであれば誰でもするような行動ですから、診断をつけるのが非常に難しいとされています。

教室で教師は、生徒がADHDを持っていても多動衝動をコントロールしている限り普通の生徒として評価することが判っています。このような判断は観察者によりますので、診断が困難な場合がよくあるようです。ADHDを診断できる検査などは存在しません。行動に関するさまざまな質問を行いますと診断に有効でしょう。学習障害もよく見られまるから、多くの子供に、ADHDであるかどうか、また特定の学習障害があるかどうかを調べるための心理テストが実施されます。

この点に注意する必要があるでしょう。マスコミでよく取り上げられている自己チュー児もADHDかも知れませんし、また子育てに悩んだり、我が子を虐待してしまう両親の中にもADHDの人が多く含まれている可能性があるわけです。親や周囲の人が根気よく付き合っていくことも大事なことなんです。症状が強い場合は、中枢神経刺激剤などを投与しますと有効なこともあるようです。

行動療法は薬物療法よりも効果が低いですから、先ず単独で行われることはないようですが、反抗的態度や親と子供の関係を改善するのに特に効果があると言われています。先延ばしも問題になることが多くなっています。本人が努力しようとしている場合でも、健常者と同じように行動できないことが多く、周囲の理解や本人自身の理解もないことが原因により、劣等感からうつ病や不安障害などの二次障害をもたらす危険性が高くなっています。

ただし、基本的な障害を抱えた上での社会適応は環境に依存しています。こういった子どもはしばしば、心ここにあらずといった様子を見せて、話を聞くことはありません。言われた通りにしたり、宿題や雑用、その他のやるべきことをきちんとやり遂げることができないのです。一つのことをやりかけたままで、別のことをやり始める傾向があります。ADHDの子どもの約40％は青年期になるまでに、自尊心、抑うつ、不安、あるいは権威に対する反抗などの問題が生じると言われています。

ＡＤＨＤは、Ａttention　Ｄeficit／Ｈyperactivity　Ｄisorderの略で、注意欠陥／多動性障害と呼ばれています。米国精神医学会のＤＳＭ??（協）（精神疾患の診断・統計マニュアル）によりますと、次の三つを特徴とする症候群としています。不注意：不注意な過ちをする、注意が持続できない、必要な物を無くす、注意が散漫である、毎日の活動を忘れてしまうなどです。ADHDの方は、部屋を片付けるのが非常に苦手とされています。

実際のところ、医療機関への受診はなかなか気軽にとはいかないところもあるかもしれません。そんな場合には、相談機関に相談してみて、どのように対応するか考えていくということも一つの方法かと思います。うつ病やPTSD、アスペルガー症候群でも類似の症状を示す場合もありますが、正式にはADHDに理解の深い医師により診断される必要があるでしょう。

注意欠陥多動性障害(ADHD)の原因については、他にもさまざまな説がありますが、最近問題になってきた環境ホルモン（ダイオキシンに代表され、人の身体の中に入りますと、ごく僅かな量でホルモンのような働きをして身体の機能をかく乱させる環境中の汚染物質）や悩アレルギー（脳の中にアレルギー反応が生じることにより、イライラや行動異常を起こすとする説）も原因の一部になっていると考える人もいるそうです。楽しいことをしている時でもミスが多くなっています。

子どもの親、祖父母、他の親しい人の死、両親の離婚、本人のけいれん 、しんしゅつ 性中耳炎、他の内科および精神科疾患、ぜい弱Ｘ症候群のような遺伝性疾患の有無を調べることも大事なことです。 ADHDには、学習障害、ツレット症候群、反抗挑戦性障害、行為障害、不安障害、そしてうつ病などが伴うことがあります。 行動療法は、直面した問題に対して効果的な対処法を子どもに教えるというセラピーになっています。心理療法については、行動療法を薬物療法と組み合わせた場合に最も効果が発揮されるということです。また、本人の症状をコントロールすることよりも本人の特性に適した環境を整えることが重要であるとされています。

注意欠陥多動性障害(ADHD)では、時間感覚がないに等しいとされています。あまり状況が好転しないことから、今度は保護者の方がノイローゼになったり、お互いの不信感を募らせることにもなってしまいます。ここで理解する必要があるのは、子供がこういった状態にあるのは教育やしつけが原因ではないということです。我が子はみんなと同じことができないことから、もっと厳しくしつけなくてはといった指導を続けますと、逆効果になることがよくあるのです。

注意欠陥多動性障害(ADHD)を抱える子どもは、重要なこととそうでないことの区別をすることはでき、一時的には正常に機能できるのです。しかしながら、識別する力が健常の子どもよりも早くなくなってしまい、無視するべき刺激にすぐ反応してしまい、新しいものや目を引くようなものに見境なく飛びついてしまう場合があります。物事の分類や、優先順位をつけることが難しいことから、片付けを行ったり、家事を苦手としています（家事でも種類によっては得意な事もあります）。

現在では、ＡＤＨＤの概念が広がってしまったこともあって、ちょっと問題を起こすような子、あるいは理解できない子をＡＤＨＤとしてレッテル張りするようなこともあると言われています。じっと座っていられず、兄弟にちょっかいを出したり、みんなの食事の邪魔をしてしまいます。一度に複数の指示を覚えらません。例えば、自分の部屋に行って色鉛筆を取ってきなさい、と支持したとします。ですが、自分の部屋に行ったときには、何を取りに行ったのか忘れています。

心理学的な側面からも対処していく必要があるのは当然のことですが、もしその本人がADHDと診断されていませんと、親子関係とか、あるいは友人関係などにおける純粋な心理的問題として捉えられてしまうことになります。注意欠陥多動性障害の3つの症状は、活動的な子どもであれば誰でもするような行動ですから、診断をつけるのが非常に難しいとされています。

教室やその他の場所でしばしば席を離れたりします。その積み重ねで、本人の成長とともに病気が治癒する可能性があると心得ておくことが大事でしょう。ADHDの治療においては、いかに有効な治療プログラムを組むかが重要なカギとなってくると言われています。子どもと家族、医師、臨床心理士、ソーシャルワーカー、担任教師や養護教諭などの学校関係者、さらに福祉行政担当者など等、治療に携わるさまざまな人たちが連携して取り組んでいかなければなりません。

この不注意という問題は、学業、人間関係、および職場での評価など、人生さまざまな場面での障害となる可能性があるようです。ADHDを持っている子どものうち3分の1から3分の2が症状を残したまま成人しますが、成人では見かけの多動が減少する傾向があることと成人のADHDへの理解が少ないことから、診断と治療が行われないことが多くなっています。

注意および集中力を養うのに効果的な瞑想も良いトレーニングではないかと考えている医師もいるようです。ADHDの診断には、本人、親、そして学校の教師の協力が必要となっています。学校での行動や成績、人間関係、そして家の中での行動などを調べていきます。行為に関するチェックリストを利用して、症状の有無や頻度をチェックしていきます。子供の発達、気質、睡眠パターン、気分、人間関係、あるいは悩みなども調べることになります。

副作用として、食欲低下、衝動性の亢進、さらにチック症状の出現などがありますが、必要に応じて減量や薬物の変更が行われているようです。思春期以降では、幻覚や妄想などの精神症状の発現が報告されていますから、注意して投与する必要があるとされています。中枢刺激薬のほかに、脳代謝改善薬や抗うつ薬も用いられていますが、効果が出てくるのが緩やかで弱いというのが難点となっているようです。衝動性が亢進している場合は、テグレトールR（カルバマゼピン）などの感情安定薬が使用されるということです。

注意欠陥多動性障害(ADHD)は、以前には単に注意欠陥障害と呼ばれていたのですが、これが見られる子供の多くに多動障害があったことから、現在のように名称が変わっています。これは、２次障害でもあるうつ状態や不安に有効であるとされていて、併用して服用するのも効果的だと言われています。ADHDを抱えている子どもは、飽き易くすぐに新奇な刺激を求める傾向があります。

注意欠陥多動性障害(ADHD)の子どもは、概ね活動量が多過ぎて衝動的になっています。幼稚園児や保育園児の場合は、多くが不安症で、コミュニケーションなど人との交流に問題があって、行動が上手に運びません。注意力も散漫で、いつもそわそわしていて落ち着きがありません。忍耐力に欠けていて、無分別に答えます。これは、覚醒・催眠水準の障害に基づく多動や集中力を、昼間の覚醒水準を引き上げることよって改善しようとする仮説に基づいているとされています。

さらに、何かの作業が中断されますと、元に戻るのに正常な子どもの何倍もの時間を要したり、あるいは別の対象に関心を移してしまいます。ADHDの症状には軽症から重症まで幅がありますが、家庭や学校などある特定の環境下では症状が過度に現れたり、問題になることがあります。学校での制約や団体生活の中においては、ADHDは問題となるでしょう。過去には、そのような制約がより少なかったことから、ADHDの症状が子どもの行動を著しく妨げることがなかったのとは対照的となっています。

また、ADHD以外の疾患の可能性や、ADHDに似た症状を引き起こす他の要因があるかどうかも調べなければいけません。精神的な集中力を要求する類の課題に取り組むことを避けたり、嫌ったり、あるいはしぶしぶやることがよくあります。よく物を無くします。外部からの刺激によりすぐ気が逸らされます。忘れっぽい傾向にあります。多動性の兆候としては、次のようなものがあります。常に手や足を落ち着かなく動かしたり、身もだえしたりします。

指示に従わないことが頻繁で、言われたことをやり遂げられないことが多くなっています。系統だった課題や活動が上手くできないことがよくあります。現時点では、リタリンを長期的に服用した場合でも、身体の成長障害や脳神経へのダメージはないとされていますから、薬物療法が必要な状態や症状ですと服用を必要以上に避けるべきではないと思いますが、効果と副作用、依存性・耐性、あるいは離脱方法などについての詳細な説明を受けて納得してから治療を開始するべきでしょう。

先ずは、正しく理解することに努め、どういう対応が最善なのかを考えていくことが重要なのです。すなわち、子供が持っている力や優しい笑顔を見失うことなく、根気よく接することが解決への一歩だと考えられます。健常な子どもは、おもちゃを観察したり意見を述べたりしながら一つのおもちゃで長く遊ぶのですが、ADHDを抱える子どもはすぐに他のおもちゃを手に取る傾向があります。

つまり、見方を変えますと、一つのことに集中できないということは、多くのことに興味を持てる、同時にいくつもの仕事をこなせると考えられますし、衝動的とは実行力と行動力があると捉えることができるのです。診断は、多くの精神疾患と同じく問診などで行われADHDに特化した生物学的マーカーや心理アセスメントは、開発中ということもあって一般的ではありません。DSM-IV-TRでは症状に従って、次の3種に下位分類がされています。

出生時や出生前の記録、母親の妊娠中の薬物の暴露、ADHDや他の精神疾患の家族歴も重要となります。公的支援は立ち遅れがちな傾向がありましたが、ADHD患者の支援は児童福祉の側面も持っていますから、2005年に発達障害者支援法が成立しています。これによって、特別支援教育などの支援策に弾みがつくと期待されているところです。注意欠陥多動性障害（ADHD）の診断において、すべての徴候が現れている必要はないそうです。

教室で教師は、生徒がADHDを持っていても多動衝動をコントロールしている限り普通の生徒として評価することが判っています。このような判断は観察者によりますので、診断が困難な場合がよくあるようです。ADHDを診断できる検査などは存在しません。行動に関するさまざまな質問を行いますと診断に有効でしょう。学習障害もよく見られまるから、多くの子供に、ADHDであるかどうか、また特定の学習障害があるかどうかを調べるための心理テストが実施されます。

ですが、どこか落ち着かない感じ、またそわそわする感じは残っていて、強い貧乏ゆすりや早口、絶え間ないおしゃべりという形で置き換わっていくのです。しかし、何らかの原因でドーパミンやノルエピネフリンなどの脳の細胞どうしの連絡に必要な物質のアンバランスが起こりますと、この前頭葉の機能が低下して、行動や感情をうまくコントロールできなくなるとされています。

日本では、子どもへの向精神薬投与に対する慎重論が根強くありますから、医師や心理専門家の間でもADHDの診断と治療についての統一的な意見の一致が得られていないのが現状だと言えるでしょう。リタリンは、比較的安全性が高くそれほど深刻な依存症状を引き起こさない薬剤とされていますが、それでも発達過程にある子どもの脳への長期的な影響という部分では、未知数な部分があるのです。最も重要なことは、ADHDが生まれついての神経生理学的な障害で、本人の努力では変えられない部分があるということを周囲の人が認識するということだと思います。

このことが原因で、さまざまなトラブルと直面することがあるのです。しかし、この特性を上手に使うことができますと、逆にスムーズで躍動的な仕事の流れを作り出すこともできるという特性となるわけです。ADHDは、子どもだけにみられる障害でしょうか。実際は、そうではありません。軽症の場合は、大人になりますと症状が目立たなくなるケースもありますが、2??10%の大人がADHDの診断基準にあてはまると言われています。

大人のADHDでは注意の持続が困難だったり、細部に注意が向きませんから、仕事や家事でのケアレスミス、あるいは物忘れが多かったりするのです。また、しばしば、約束の時間に遅れたり、約束そのものを忘れたり、締め切りに間に合わなかったりといったこともあります。年齢が上がるにつれて見かけ上の多動は減少することから、以前は子供だけの病気で成人にはないとされていましたが、近年は成人の症例も報告されているようです。

この点に注意する必要があるでしょう。マスコミでよく取り上げられている自己チュー児もADHDかも知れませんし、また子育てに悩んだり、我が子を虐待してしまう両親の中にもADHDの人が多く含まれている可能性があるわけです。親や周囲の人が根気よく付き合っていくことも大事なことなんです。症状が強い場合は、中枢神経刺激剤などを投与しますと有効なこともあるようです。

その程度が軽い場合は、周りの人との間に問題は起きることはあまりなく、その人の個性と考えられることになるでしょう。ADHDの行動特性を起こしている要因は、おおざっぱに言いますと、セルフコントロールする力が少しだけ弱いという風に考えられています。そして、そのことからさまざまな生活上の支障となるような行動特性が生じてくるのです。最近、ADHDの治療でいちばん使用されているのが中枢刺激剤と呼ばれるタイプの薬で、塩酸メチルフェニデートを主成分とするリタリンです。

治療に取り組んだからといってすぐに治癒するという病気ではありませんから、治療は根治することを目指すのではなく、病気を抱えていても普通の子どもと同じように日常生活、また社会生活を送ることができるようになることを目標とすることが大事だと思われます。あきらめずに根気よくケアに取り組んでいきますと、症状をコントロールすることができ、他の子どもたちと同じように日常生活、および社会生活を送れるようになるでしょう。薬物治療では、日本では、抗精神病薬や抗うつ薬を中心に使用されているようです。